نکروز بینی چیست؟ علت ، پیشگیری و درمان

نکروز بینی یا سیاه شدن تدریجی پوست بینی  که عموما در نتیجه ی وجود اختلالات زمینه ای در بیمار یا به کارگیری تکنیک های اشتباه در جراحی بینی ایجاد می شود می تواند علاوه بر تاثیر قابل توجه بر ظاهر صورت ، به تخریب بافت بینی و مشکلات تنفسی نیز منجر شود به همین جهت بسیار مهم است که بیمار علائم خود را زیر نظر داشته باشد و در صورت مشاهده نشانه های آن ، درمان را آغاز کند واز پیشرفت این عارضه جلوگیری کند. 

نکروز بینی چیست؟

به صورت کلی نکروز به یک عارضه بسیار دردناک که حتی بر زیبایی چهره تاثیر گذار است گفته می شود. مرگ بافت سلولی و پوست و کبود شدن (سیاه شدن) آن نکروز بوده و می تواند عوارض جدی برای بیمار به همراه داشته باشد.
مراجعه به افراد غیر متخصص جهت تزریق فیلر بینی یا تزریق دوز نامناسب کورتون به بینی از دلایل نکروز هستند. همچنین ناگفته نماند که درمان نکروز بینی به راحتی نبوده و در برخی موارد حاد که بافت سلول ها به طور کامل از بین می رود بیمار باید چندین مرتبه جراحی ترمیم انجام دهد.

جهت دریافت مشاوره از دکتر یگانه تیموری ، فرم زیر را پر کنید.

نکروز بینی چند روز بعد از عمل اتفاق می افتد ؟

نکروز معمولاً در روزهای اولیه پس از جراحی بینی رخ می‌ دهد و اغلب بین ۳ تا ۱۰ روز پس از عمل ، علائم اولیه آن ظاهر می ‌شود. این مشکل در اثر اختلال در خون ‌رسانی به بافت ‌های بینی ایجاد می‌ شود و اگرچه در همان روز اول ممکن است نشانه ‌ای نداشته باشد، اما به ‌مرور با علائمی مانند تغییر رنگ پوست (کبود یا سیاه شدن)، درد غیرعادی ، ترشح بدبو یا ایجاد زخم قابل شناسایی می ‌شود. بسیاری از بیماران در هفته اول احساس می‌کنند بخشی از پوست بینی‌ شان به ‌خوبی ترمیم نمی ‌شود یا دچار خشکی و سفتی شده است که این می ‌تواند یکی از نشانه ‌های هشدار دهنده نکروز باشد. تشخیص زودهنگام و مراجعه سریع به پزشک در این مرحله حیاتی است ، زیرا اگر بافت درگیر به‌موقع تحت درمان قرار نگیرد ، آسیب‌ های جبران ‌ناپذیری به ساختار و ظاهر بینی وارد خواهد شد.

علائم اصلی نکروز بینی شامل چه مواردی است ؟

تزریق فیلر باعث نکروز بینی می شود؟

به طور کلی خیر ؛ فیلر نوعی ژل حجم دهنده است که به منظور فرم دهی بینی تزریق میشود. اما چه اتفاقی می افتد که برخی افراد بعد از تزریق فیلر به نکروز بینی مبتلا می شوند؟
مهمترین عاملی که باعث نکروز دماغ می شود ، استفاده از محصولات نامرغوب (فیلر نامرغوب و کم کیفیت) یا عدم تخصص و مهارت لازم تزریق کننده می باشد. در برخی موارد مراجعه به افراد غیر متخصص می تواند علت اصلی ابتلا به نکروز شده و بینی را سیاه کند.

علت نکروز بعد از عمل بینی

• اختلالات در خونرسانی به ناحیه جراحی شده
• بروز عفونت در داخل بینی
• تزریق فیلر یا ژل غیراستاندارد یا مصرف داروی راکوتان قبل از جراحی بینی
• تخریب بیش از حد بافت بینی در طول عمل و دستکاری بیش از اندازه بینی توسط جراح
• مصرف سیگار

نکروز بینی چگونه درمان می شود؟

گاهی شدت آسیب وارده به بینی به دلیل بروز نکروز شدید می باشد و در نتیجه جراح با یک پروسیجر پیچیده روبرو خواهد بود. حتی در برخی موارد ، انجام چند عمل جراحی ، ضرورت پیدا خواهد کرد. جراح در طول درمان ، بافتی از بینی را که دچار نکروز شده ، با بافت طبیعی بدن جایگزین می کند و برای انجام این کار از بخش های دیگر بدن خود بیمار از قبیل غضروف گوش و یا غضروف دنده استفاده می کند.

در صورتی که شدت اسیب دیدگی ناشی از نکروز بینی زیاد باشد و برداشت غضروف طبیعی از بدن خود بیمار نتواند پاسخگوی حل مشکل باشد ، جراح از پروتز مصنوعی استفاده می کند. البته ، انجام این کار نیز شرایط خاص خود را می طلبد که جراح قبل از اقدام ، ان را به طور کامل بررسی خواهد کرد.

افراد آسیب پذیر در برابر تغییر رنگ بینی بعد از عمل

افرادی که سیگار می کشند فاکتورهای آسیب پذیری در برابر نکروز را در خود تقویت می کنند. سیگار کشیدن باعث کم شدن جریان خون به بافت های مختلف بدن از جمله بینی می شود و از طرف دیگر ، بینی بعد از جراحی برای دستیابی به یک ترمیم و بهبود با کیفیت ، به خونرسانی و اکسیژن رسانی کافی نیاز دارد.
افراد دیابتی گروه دیگری از افراد آسیب پذیر در برابر عارضه نکروز بینی هستند زیرا دیابت به سلول های عصبی و عروقی آسیب می‌رساند و احتمال سیاه شدن پوست بعد جراحی بینی را افزایش می‌دهد.
افرادی که دچارعفونت پوستی هستند یا سابقه ابتلا به عفونت پوستی هستند نیز از دیگر افراد مستعد محسوب میشوند.
ابتلابه بیماری خود ایمن نیز شدت اسیب پذیری در برابر نکروز را در افراد بالا می برد. این بیماری ها باعث التهاب و آسیب به پوست می شود و در نتیجه خطر نکروز پوست بعد رینوپلاستی را افزایش می‌دهد.

چگونه می توان از بروز نکروز بعد از جراحی بینی پیشگیری کرد؟

اولین و مهم ترین قدم در پیشگیری از بروز بسیاری از عوارض بعد از جراحی بینی از جمله نکروز بینی ، مراجعه به یک جراح ماهر و با تجربه است. بسیاری از جراحان ماهر و با تجربه از جمله دکتر یگانه تیموری بهترین جراح بینی مشهد با بکار گیری تکنیک های مدرن میزان وارد آمدن ضربات به بینی در طول جراحی را محدود کرده و در نتیجه آسیب وارده به بافت‌های بینی نیز به حداقل می رسد.
اجتناب از کشیدن سیگار و دخانیات حداقل ۲ هفته قبل عمل بینی نیز یکی دیگر از عوامل پیشگیری از بروز این عارضه ناخوشایند است.

اجتناب از مصرف داروهای خاص از قبیل مصرف داروهای رقیق‌کننده خون نیز مورد دیگر است که باید قبل از عمل رعایت شود.

دنبال کردن یک رژیم غذایی مناسب و پیروزی از تغذیه و رژیم غذایی مناسب بعد عمل بینی در بهبود پوست و کبودی بعد عمل بینی نیز موثر است. اغلب در طول دوره مراقبت های بعد از جراحی بینی و دوره ریکاوری ، به بیماران توصیه می شود تا از خوردن غذاهای سفت و جویدنی که باعث وارد آمدن فشار به بینی می شود خودداری کنند.

استفاده از کمپرس سرد خصوصاً در روزهای اول بعد عمل بینی در مشهد یکی از مهم ترین نکات و توصیه هایی است که برای کاهش کبودی و سیاهی پوست ناشی از جراحی و بروز نکروز بینی اثر گذار می باشد. شما می‌توانید چند بار در روز در فواصل زمانی 15 دقیقه ای از کمپرس سرد در ناحیه بینی و اطراف آن استفاده کنید. البته بهتر است کمپرس را در حوله نرم بپیچید و آن را به ارامی و بدون اینکه فشاری به بینی وارد شود ، در اطراف بینی قرار دهید.

آیا سیاه شدن بینی بعد از عمل خطرناک است؟

در صورتی که نکروز بینی به بافت استخوانی بینی برسد یک اتفاق خطرناک محسوب می شود به همین دلیل در صورت مواجهه با علائم آن در کوتاه ترین زمان به پزشک خود مراجعه کنید تا ایشان با به کاری گیری بهترین روش درمان ، از پیشرفت نکروز و وارد آوردن آسیب جدی به بینی پیشگیری کند.

سوالات متداول )

علائم نکروز بینی بعد از تزریق ژل چیست؟

نکروز یا سایر نواحی بدن اصلی ترین و جدی ترین عوارض ناشی از تزریق ژل و فیلر به شمار می رود که در آن بافت بدن به صورت کامل میمیرد. اصلی ترین علائم نکروز بعد از تزریق ژل کبود شدن پوست (سیاه شدن) ، درد شدید یا ورم ناحیه است.

آیا نکروز همراه با درد است؟
بله قطعا مرگ بافت پوست یا استخوان و از بین رفتن سلول های آن همراه با درد شدید می باشد. عدم خون رسانی به ناحیه یکی از عمده علتهای نکروز بینی به شمار می رود.